红斑狼疮是一种自身免疫病，严重的并发症之一就是狼疮性肾炎。肾炎分为了六型，而各类型依次加重。作为肾炎的四型，应该较重，患者会有肾功能的损伤和尿素、肌酐的升高以及肌酐清除率的降低。

患者可以有蛋白尿、管型、水肿等，严重患者可以少尿，甚至无尿，会产生尿毒症。要积极治疗原发病，包括系统性红斑狼疮本身是不是处在活动期，以及血沉如何、白细胞如何、肝肾功能如何，还有有没有皮疹，目前服用的药物。

而调整药物及药物剂量，对于缓解病情、延缓病情的发展、控制病情的并发症等都很有帮助。所以对于狼疮性肾炎四型，应该是在专科医生的指导下积极治疗。例如激素的应用、免疫抑制剂的应用，以及生物制剂的应用，对于狼疮肾炎治疗都很有帮助。

如果是在规范的治疗下，肾功能可以得到改善，也包括适当的休息、饮食的控制以及中医药的调整等，还有心理的调整、心态的调整等，对于狼疮肾炎四型都很有帮助。

红斑狼疮肾炎Ⅳ型能活多久

目前尚无数据准确可以确定红斑狼疮肾炎Ⅳ型患者的生存时间，但经过规范化个体治疗，其生存时间与生活质量可以得到相应提升，并且可以降低其他重要内脏器官，如心、脑等部位的并发症。而且临床研究表明，随着对疾病诊断率的提升，轻型早期患者及时应用免疫抑制药物治疗后，10年存活率能达到80%-90%。所以无论疾病到何种程度，建议患者与家属还是应该尽量保持积极乐观的心态对待疾病、治疗疾病。

红斑狼疮肾炎Ⅳ型患者一般表现为肾小球弥漫性病变，临床治疗主要以免疫治疗为主，一般会应用激素或激素，加用细胞毒药物。病情活跃的患者首先需要进行诱导疗法，一般选用糖皮质激素控制炎症反应，同时可以合用细胞毒药物加强疗效。待患者病情稳定后可以采用维持治疗，如小剂量激素加细胞毒药物。病情活跃比较严重的患者也可以使用甲泼尼龙静脉冲击疗法缓解症状。

患者在治疗期间，应该注意严格遵医嘱使用药物，以免导致药物减量或者停用后，病情反复发作。切记不可因症状好转，自行减药或停药。另外，患者与其家属应该明确该疾病不具有传染性，日常生活期间无需刻意躲避或者远离患者，同时还应该对患者进行生理上与心理上的支持，尽量提高患者的生活质量。

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